Langkah 4 — Kode ICD-10
Setelah ini Anda dapat
Anda dapat memilih diagnosa utama, menambahkan diagnosa lain, dan mengenali kode yang tidak cocok dengan catatan.
Diagnosa utama di atas
Saran kode disusun dengan diagnosa utama di atas dan pilihan lain di bawahnya. Kode diambil dari isi catatan, jadi kalau kode yang muncul terasa salah, biasanya catatannya yang belum lengkap.

Kode yang bertentangan ditandai
Kalau kode yang dipilih bertentangan dengan isi catatan — misalnya diagnosa yang memerlukan temuan yang tidak ada di sana — produk mengatakannya. Ia tidak menolak penyimpanan; ia menunjukkan pertentangan itu supaya Anda yang memutuskan.
Kode yang disarankan tidak sesuai dengan yang Anda pikirkan. Apa langkah yang paling berguna?
Menandai selesai mencatat bahwa Anda sudah membacanya di perangkat ini. Itu bukan sertifikasi profesi, bukan bukti kompetensi klinis, dan bukan pendidikan berkelanjutan terakreditasi.