Kunjungan ANC

8 menit

Setelah ini Anda dapat

Anda dapat menyelesaikan satu kunjungan ANC, mencatat apa yang tidak bisa dilakukan beserta alasannya, dan menutup rujukan sebelumnya.

Apa yang terukur, apa yang kosong

Kolom yang Anda biarkan kosong tercatat sebagai kosong, bukan sebagai nol. Perbedaan itu penting: tekanan darah yang tidak diukur bukan tekanan darah 0, dan laporan membedakan keduanya. Pertanyaan ya/tidak punya keadaan ketiga, dan "tidak ditanya" bukan berarti tidak ada.

Kosong saja tidak cukup — alasannya ikut dicatat

Ketika sesuatu yang diharapkan tidak terisi, Anda ditanya kenapa, dalam satu ketukan, dan jawabannya tersimpan bersama kunjungan. Alasannya ada yang tentang pasokan dan ada yang tentang ibunya, dan perbedaan itu yang membuat angka 10T berhenti menjadi tuduhan: alasan yang tercatat adalah fakta tentang satu kabupaten, bukan nilai rapor Anda. Lembar ini tidak pernah menghalangi — "Lewati" selalu satu ketukan.

Lewati

Setelah menyimpan, ringkasan menyebut "10T" dengan jumlah yang terlaksana dari yang diharapkan. Itu hitungan kelengkapan dokumentasi, bukan penilaian atas ibunya dan bukan penilaian atas Anda.

Saran memberi tahu, bidan memutuskan

Aplikasi ini tidak melakukan triase dan tidak mendiagnosis. Rencana yang disarankan datang dari standar Kemenkes yang disalin, dan setiap barisnya Anda centang kalau dilakukan, atau tandai "Tidak dilakukan" kalau tidak — beserta alasannya. Ketidaksepakatan dicatat sebagai pendapat profesional, bukan sebagai kelalaian, dan itulah satu-satunya cara aturan yang keliru bisa ditemukan.

Tidak dilakukan

Tidak ada yang tercatat sebagai tindakan sampai Anda mencentangnya. Saran yang tidak ditinjau bukan tindakan yang dilakukan.

Rujukan: suratnya, lalu kelanjutannya

Surat rujukan dibuat dari dalam kunjungan, menyertakan temuan yang menjadi alasannya, dan dapat dibuat tanpa sinyal lalu diberikan langsung kepada ibu. Pada kunjungan berikutnya aplikasi menanyakan kembali rujukan itu di panel "Rujukan sebelumnya": dia pergi, dia tidak pergi, dia menolak dirujuk, atau belum tahu.

Buat surat rujukanRujukan sebelumnyaYa, dia pergiTidak pergiMenolak dirujukBelum tahu

"Tidak pergi" dan "Menolak dirujuk" bukan hal yang sama. Yang pertama adalah ketidaktahuan tentang apa yang terjadi sesudahnya; yang kedua adalah keputusan yang beliau ambil di ruangan itu. "Belum tahu" membiarkan rujukan tetap terbuka dan pertanyaannya muncul lagi nanti.

Periksa pemahaman

Tensimeter rusak, jadi tekanan darah tidak terukur pada satu kunjungan. Apa yang benar?

Pelajaran berikutnya

Menandai selesai mencatat bahwa Anda sudah membacanya di perangkat ini. Itu bukan sertifikasi profesi, bukan bukti kompetensi klinis, dan bukan pendidikan berkelanjutan terakreditasi.

Sebelumnya Semua pelajaran di jalur ini